Все про филярии: фото, симптомы, жизненный цикл

Практически каждый человек в мире хотя бы единожды сталкивался с заболеваниями, связанными с паразитами. Согласно статистическим подсчетам и данным ВОЗ каждый второй житель планеты является носителем гельминтов, возможно даже не подозревая о таком факте. На самом деле в мире насчитывают более 240 видов червей, которые могут поселиться в организме человека и вести там свою паразитарную жизнедеятельность.

Условно всех паразитов делят на три класса — нематоды (круглые черви), трематоды (сосальщики) и цестоды (ленточные черви). Филярии — это представители нематод, которые попадая в организм человека, становятся возбудителями филяриатоза. Такое заболевание типично для жарких стран с влажным теплым климатом (тропики и субтропики), если быть точнее речь идет об Африке, Южной и Центральной Америке, Азии. Для других стран этого заболевание возможно только при условии завоза.

Жизненный цикл филярий

Для современного общества большой угрозой является филярия банкрофта или филярия сердца, которая предполагает наличие промежуточного, а также окончательного хозяина на протяжении всего жизненного цикла. В роли окончательного хозяина обычно выступают любые позвоночные животные, а также сам человек. Перед этим, свое развитие личинки филярий получают в теле промежуточного носителя — кровососущие двукрылые насекомые. Именно они выступают источником заражения филяриатозом.

Филярии фото:

Попадая в тело человека, зрелые филярии предпочитают поселяться в сосудах, лимфоузлах, коже и соединительных тканях. При этом микрофилярии могут отлично циркулировать в человеческой крови. Заражение происходит после укуса насекомым, который передает личинки паразита в желудок человека, откуда они чуть позже мигрируют в мышцы и созревают в инвазивной стадии личинок. И вместе с током гемолимфы они могут крепиться к хоботку насекомого, а достигать развития в теле человека после очередного укуса.

Только после этого личинки могут достичь нужного им места для дальнейшего развития, трансформируясь во взрослых особей. В результате этого гельминты постоянно выбрасывают в организм человека токсины, которые отравляют внутренние органы и становятся причиной аллергических реакций.

Виды филярий и их строение

Условно филярий классифицируют на два семейства — парафилярии и дирофилярии. Внутри каждого семейства есть множество видов таких гельминтов, одни из них представляют опасность для человека, другие паразитируют только в организме животных.

1. Вухерерия (Wuchereria) — личинки таких гельминтов проникают в кровеносную систему человека, достигая максимальной концентрации, как правило, в ночное время суток. К такому виду относят филярию банкрофта, которая провоцирует развитие вухерериоза.
2. Бругиа (Brugia) — такие гельминты заселяют кровеносные сосуды, а также лимфатические сосуды человека, провоцируя развитие бругиоза.
3. Онхоцерка (Onchocerca) — филярия онхоцеркоза, которая концентрируется преимущественно в подкожной клетчатке, а если речь идет о микрофиляриях — в глазах человека и под его кожным покровом.
4. Лоа (Loa) — в народе называются «глазными червями», в то время как микрофилярии могут заселяться в кровеносную систему человека, а на стадии взрослой особи мигрировать в кожный слой. Данный вид паразитов является возбудителем лоаоза.
5. Мансонелла (Mansonella) — личинки такого паразита могут поселиться в кровеносную систему человека, а также остаться под кожей. Внутри этого вида филярий есть множество подвидов паразитов.

Все эти паразиты обладают нитевидным туловищем, размеры которого достигают 10 см в длину у самок, в то время как у самцов длина не превышает 4 см. В диаметре червь составляет 0,1-0,5 мм. Визуально филярий сравнивают с белыми нитками, которые снаружи покрываются кутикулой.

Внутреннее строение предполагает наличие продольных тяжей мышц вдоль брюшка и спины особи. Благодаря такому строению, филярия может свободно двигаться путем сгибания и выпрямления тельца. Полость, где находятся внутренние органы червя, заполнена специфической жидкостью. В наличии желудочно-кишечный тракт, который представлен в виде прямой трубки, начинающейся ртом, заканчивающейся анальным отверстием.

Какие болезни вызывают?

Так как современная медицина насчитывает большое количество видов филярий, гельминтозов, возбудителями которых они выступают, также есть множество. При этом особому рассмотрению подергаются те гельминтозы, которые типичны для человеческого организма и чаще всего встречаются в практике врачей. Кровяная филярия, попадая в организм человека, может вызвать такие болезни:

1. Вухерериоз и бругиоз — трансмиссивные биогельминтозы, которые в организме человека протекают в хронической форме. Симптомы таких заболеваний — лихорадочное состояние, лимфангиты конечностей, орхит, абсцессы и фуникулиты, а по итогу слоновость конечностей, а также грудных желез.
2. Лоаоз — также трансмиссивный биогельминтоз, протекающий в хронической форме, который приводит к отеку мягких тканей, а также поражению паразитами конъюнктив органов зрения, серозных оболочек, а также органов половой системы.
3. Онхоцеркоз — трансмиссивный биогельминтоз также хронического характера, который сопровождается чаще всего поражение кожных покровов человека, глаз и подкожной клетчатки. В данном случае может наблюдаться слоновость ног, мошонки у мужчин, лица и другие серьезные осложнения.
4. Дирофиляриоз — зоонозный трансмиссивный биогельминтоз, в результате чего в подкожной клетчатке человека могут вести свою паразитарную деятельность сразу несколько видов нематод Dirofilatia. При этом сразу становятся заметны опухолевые образования мигрирующего характера на разных участках тела.

Помимо этого бывают редкие случаи выявления других заболеваний, возбудителями которых выступают филярии, например, акантохейлонематоз.

Симптомы и признаки у человека

Так как филяриатозы могут протекать на трех стадиях — ранней, стадии носительства и закупорки, для каждой из них характерны те или иные симптомы. Чем раньше человек сможет выявить такие признаки гельминтоза, тем больше у него шансов избавиться от паразитов с наименьшими потерями организма.

Для ранней стадии характерны такие проявления:

• высыпания на коже болезненного характера, связанные с аллергией и интоксикацией организма;
• повышение температуры, что сопровождается также лихорадкой;
• увеличение лимфоузлов, но безболезненное;
• аллергический бронхит или бронхиальная астма;
• фуникулит и впоследствии водянка оболочек яичка;
• воспалительные процессы придатков и яичников;
• мастит;
• синовит.

Для стадии носительства характерны такие симптомы:

• воспалительные процессы лимфоузлов;
• воспалительные процессы лимфангита;
• разрывы капилляров лимфатических из-за нарушенного оттока в них лимфы;
• скопление червей в подкожном слое;
• серьезные поражения глаз, воспаления, слезотечение, светобоязнь и др.

На стадии закупорки филяриатоза можно наблюдать такие симптомы:

• слоновость любых участков тела, то есть увеличение в десятки раз;
• обнаружение лимфы в моче;
• асцит или накопление лимфы в органах брюшной полости;
• пневмония;
• абсцессы с накоплением гноя.

Все проявления филяриатоза настолько опасны для здоровья человека, что могут привести к непоправимым патологиям и заболеваниям.

Как лечить?

Вся специфика лечения филяриатоза включает в себя несколько задач:

• ликвидация личинок паразитов;
• ликвидация взрослых особей;
• терапия очагов с воспалительными процессами;
• удаление с помощью хирургии гельминтов и патологических изменений в тканях.

1. Медикаментозное лечение подразумевает одновременных прием антигельминтиков, например, Альбендазола от взрослых особей и Ивермектина от личинок, а также Диэтилкарбамазин цитрата. Принимать такие таблетки нужно одним приемом после еды, запивая большим объемом воды.

Помимо этого врач может назначать антигистаминные лекарства для снятия симптоматики гельминтоза, глюкокортикостероидов для снятия воспаления и оказания противошокового действия. Уместны также антибиотики, например, Доксициклин.

2. Хирургия проводится только в том случае, если филяриатоз дошел до третьей стадии развития. Врач проводит оперативное вмешательство с целью удаления скоплений червей под кожей, витрэктомию на глазах, пункцию брюшины. Уместны также операции для удаления водянок на яичках мужчины, хирургия для лечения абсцессов, а также лечение слоновости частей тела.

Если у пациента наблюдается первая стадия филяриатоза, уместна такая схема терапии:

• Немозол или Альбендазол в дозе 400 мг плюс Ивермектина 150-200 мкг на каждый килограмм веса человека;
• Альбендазола 400 мг плюс Диэтилкарбамазин цитрата в дозе 6 мкг на каждый килограмм веса.

Такие варианты лечения подразумевают уничтожение болезнетворных бактерий, а также предотвращение размножения гельминтов и развития их личинок.

Профилактика заражения филяриями

Несмотря на небольшие размеры филярии, такие нематоды могут вызвать серьезные осложнения, развитие хронических заболеваний, даже привести к летальному исходу. Поэтому в целях профилактики специалисты настоятельно рекомендуют всем туристам, посещающим жаркие страны, вести активную борьбу с местными в тех краях насекомыми. Для этого регулярно нужно обрабатывать предметы одежды и кожу инсектицидными препаратами.

После приезда в течение 5 лет нужно регулярно сдавать анализы и проходить профилактический осмотр у врачей. Любые образования и припухлости на коже могут быть причинами появления филярий. В таких ситуациях нужно немедленно посетить паразитолога или инфекциониста. Только на начальных стадиях такой вид гельминтоза можно быстро вылечить с минимальными рисками здоровью.