Заболевание сальмонеллез: симптомы у детей и лечение

Маленькие дети часто подвергаются вирусным и инфекционным заболеваниям в силу своего неокрепшего иммунитета и беспечности. Яркий тому пример сальмонеллез — инфекционная болезнь, возбудителями которой являются микробы сальмонеллы. По мере развития сальмонеллеза симптомы у детей приобретают ярко выраженный характер, тяжелое течение заболевания приводит к обезвоживанию и ухудшению состояния.

Среди распространенных детских заболеваний сальмонеллез занимает второе место, когда на первом месте стоит дизентерия. Чаще всего в зоне риска находятся дети до 2 лет, согласно статистике такой возраст в 5 раз чаще подвергается заболеванию, нежели старшая категория детей, причем в осенний или летний сезон года.

Как происходит заражение?

Согласно медицинской теории основной путь заражения сальмонеллезом детей — фекально-оральный. Иммунная система способна справляться около 5-6 месяцев с микробами, после чего ребенок может повторно заражаться инфекцией. При этом главные источники микробов сальмонелл следующие:

• домашние животные, например, собаки и коты, птицы, свиньи и коровы;
• зараженный инфекцией человек;
• бактерионоситель.

Способы заражения носительство сальмонеллеза у детей:

• Употребление в пищу продуктов питания животного происхождения, которые получены от больного животного. Это может быть молочная продукция, яйца и мясо. Такой путь заражения присущ обычно детям школьного возраста и дошкольникам. Если речь идет о детских садах и школах, вспышки инфекции могут возникать вследствие несоблюдения правил хранения продуктов и их приготовления.
• Контакты с бактерионосителем или просто зараженным человеком. Такой путь инфицирования присущ маленьким детям, а также детям на грудном вскармливании и новорожденным. При этом передать инфекцию могут не только мамы детей, но и персонал роддома.

После того, как произошло заражения, как проявляется сальмонеллез, мало кто знает. Сальмонеллы сначала проникают в желудок ребенка, часть микробов погибает, вызывая при этом сильную интоксикацию в организме. Это сразу же сопровождается рвотой. Далее заболевание может проявляться двумя способами:

• в виде пищевой токсоинфекции;
• отравлением кишечника при ослабленной иммунной системе.

Симптомы и признаки сальмонеллеза у детей

Инкубационный период заболевания может длиться как несколько часов, так и максимум 5 суток. После этого проявляются симптомы, и лечение напрямую зависит от их характера. И тот факт, какие симптомы будут наблюдаться, предрешает клиническая форма сальмонеллеза. Общие признаки сальмонеллеза у детей:

• лихорадка и острая фаза инфекции, начиная от 5-7 суток, и заканчивая 2-3 неделями;
• частые испражнения и зловонный стул не дольше 7-10 суток;
• обезвоживания организма в виде сухости кожи и слизистых.

Если речь идет о грудничках и совсем маленьких пациентах, симптомы у детей до года проявляются в виде ярко выраженная общая интоксикация, гипотрофия, беспокойство малыша, постоянные срыгивания пищи, холодные конечности и вздутие животика. Обезвоживание проявляется западением родничка, сухой кожей и слизистых, а также языка.

Гастроинтестинальная форма

Эта форма сальмонеллеза чаще всего встречается среди детей, а если возраст ребенка превышает 2 года, заболевание проявляется в форме гастроэнтерита или гастрита.

Симптомы:

• резкое повышение температуры тела;
• боль в зоне эпигастрии;
• часто повторяющаяся рвота;
• слабость и недомогание;
• жидкий стул с кусочками непереваренной еды;
• метеоризм;
• сухой язык, который облеплен густым налетом.

В случае желудочно-кишечной формы такого инфекционного заболевания у детей проявляется клиническая картина энтерита. Ее симптомы следующие:

• тошнота и эпизодическая рвота;
• острые боли в области живота;
• жидкий стул, повторяющийся 5-10 раз в день (кашицеобразный, а также водянистый со слизью или зеленью, реже с белыми комками и запахом кислоты);
• урчание в животе, метеоризм;
• температура тела до 37 градусов.

Если у ребенка наблюдается колитная форма такой инфекции, ее признаками будут такие проявления:

• резкое начало с обостренными симптомами интоксикации;
• болевые ощущения зоне толстого кишечника;
• понос, в котором проглядываются прожилки зелени и слизи, реже крови.

В любом случае, кал при сальмонеллезе у детей будет жидким, часто повторяющимся, со зловонным или резким кислым запахом, кусочками непереваренной пищи, слизью, зеленью, иногда с кровью.

Тифоподобная форма

Такая форма сальмонеллеза предполагает проявление других характерных симптомов:

• любые диспепсические проявления, например, метеоризм, рвота и жидкий стул;
• симптомы интоксикации всего организма, например, головная боль, упадок сил, общее недомогание;
• лихорадочное состояние стабильное или волнообразное;
• сыпь на коже геморрагическая;
• гепатоспленомегалия.
• У маленьких детей наблюдается нарушение сна, общее недомогание, упадок сил.

Септическая форма

Данная форма сальмонеллеза характерна для детей самого маленького возраста. Вследствие заражения микробами сальмонеллами симптомы могут проявляться следующим образом:

• всевозможные явления диспепсии;
• обильное потоотделение;
• лихорадочное состояние;
• тахикардия;
• гепатолиенальный синдром.

Даже после того, как были найдены действенные методики, как лечить любую форму сальмонеллеза, после выздоровления ребенок еще в течение месяца может быть носителем бактерий. Когда носительство сальмонеллеза у детей длится дольше 3 месяцев, речь идет о хроническом заболевании.

Лечение сальмонеллеза у детей

Если вовремя не начать лечения инфекции, есть большой риск осложнений. Последствия сальмонеллеза у детей могут проявляться в виде инфекционно-токсического шока, отека легких или головного мозга, почечной недостаточностью, гнойными осложнениями, судорогами, а также реактивным артритом. Поэтому самолечение в домашних условиях является огромной ошибкой родителей, только если речь не идет о легкой форме заболевания.

В случае острого проявления сальмонеллеза и тяжелого течения грудничков и детей старше отправляют на госпитализацию в стационарное отделение клиники. Методы лечения включаются в себя диету, что поможет восстановить организм после обезвоживания, а также очищение организма от токсических веществ.

Избавление от токсинов выполняют двумя способами:

• Промывание желудка при помощи специального раствора бикарбоната натрия или простой водой.
• Прием сорбентов — Сорбилакт, или Реополиглюкин. Эти препараты обычно вводят ребенку внутривенно-капельно.

Диета при сальмонеллезе у детей (№4)

Что запрещено ребенку:

• любые жиры в пище животного происхождения;
• молоко цельное;
• овощи, в составе которых есть грубоволокнистая клетчатка.

Что разрешено:

• паровые или отварные каши на воде из овса и риса;
• рыба вареная;
• кисели из фруктов;
• котлетки на пару;
• нежирный сыр или творог.

Придерживаться диетического питания нужно в течение 28-30 суток с момента установления диагноза и признаков интоксикации.

В случае генерализованной формы сальмонеллеза врач назначает прием антибиотиков – Доксициклин или Левомицетин. В случае диагноза гастроинстециальная форма сальмонеллеза прием препаратов предполагает включение ферментов, например, Фестала или Энзистала. Затяжное бактерионосительство требует приема иммуномодуляторов, бактериофагов и пробиотиков.

Особенности болезни у ребенка

На течение заболевания у детей огромное влияние оказывает возраст ребенка.

Для детей до года сальмонеллез проявляется следующим образом:

• ребенок инфицирован «больничными» микробами, которые в будущем будут устойчивы перед антибиотиками;
• заражение происходит через контакт с зараженными или с его предметами пользования;
• заболевания предполагает острое начало, течение в тяжелой или среднетяжелой форме, рецидив после выздоровления;
• проявляется отсутствие аппетита, рвота, тошнота, бледность кожи, слабость, повышение температуры;
• болезнь предполагает затяжное течение около 3-4 месяцев.

Устойчивые к антибиотикам бактерии сальмонеллы могут спровоцировать развитие генерализованной формы инфекции.

Для детей старше 1 года сальмонеллез проявляется:

• заражение происходит через продукты питания;
• в первом случае болезнь проявляется поражением кишечника и желудка, быстро вылечивается при своевременном применении медицинских препаратов;
• во втором случае сальмонеллез проявляется схоже с дизентерией, острое начало, с повышением температуры на 1-3 сутки и ухудшением самочувствия и прочими симптомами.

Народные средства

Помимо указаний врача и медицинских методик лечения сальмонеллеза, доктор Комаровский советует в домашних условиях лечить заболевание народными средствами. Несмотря на причины сальмонеллеза, пути заражения и клиническую форму течения, полезными будут такие средства:

• настой из ромашки и календулы;
• настой подорожника;
• настой на листве земляники.

Для справки! Прежде чем приступать к нетрадиционному лечению, нужно учитывать, что многие растения способны вызвать аллергические реакции.

Эти растительные лекарства помогут снять воспалительные процессы, очистит организм от токсинов и оказать бактерицидный эффект на очаг сальмонеллеза. Нужно понимать, что народная медицина не способна полностью заменить традиционное лечение, только комплексный подход гарантирует быстрое излечение.